用科學看中醫食補 食物會告訴你能不能吃
口述=王凱平
撰文=陳韻竹
中醫上有許多食物屬性相沖的理論,許多中醫師在進行診斷時,針對個別體質提醒的「飲食禁忌」往往也是處方籤的一部分,有時候病患甚至會拿到一張詳列的清單,上面已經列出有數十種食物,然後中醫師會針對病患體質的診斷,圈列出哪些食物可以吃、哪些最好不要吃。例如體質偏寒,最好不要吃冰的、不要吃瓜果類,反之, 燥熱體質就不要吃辣、不要吃油炸食物。
但是,通常我在面對病患時並不強調飲食禁忌,反而希望能夠傳達「食物會告訴你能不能吃」 的觀念,讓病患自己了解與判斷什麼東西可以 吃、什麼東西不可以吃。不可諱言中醫的飲食禁忌是有其意義的,當身體狀態處於平衡健康狀態時,偶爾違反禁忌吃一些不適合體質的食物並不會造成太大影響。
相反的,若身體已經出現了一些狀況,對於食物的反應往往就會透露一些訊號。例如當身體已 經發生有發炎情況時,當吃了太多油炸食物或是進行食補藥補,就會容易覺得口乾舌燥、甚至會出現長痘痘、失眠、流鼻血等情況,中醫學裡稱 之為「上火」。這其實就是身體在用這些症狀表現,提醒我們這些食物在當下的健康條件並不適合食用。
從科學邏輯拆解飲食禁忌
華人普遍相信食補強身的觀念,所以看診的時 候,病人最常見的問題是「可以吃什麼?」或是 「需要吃什麼補一補?」對中藥材搭配食物使用的食補有些迷思。
中醫裡的食補不論是溫補還是涼補,都是依照體質區分,例如,像是天氣轉涼,有些人會吃薑母鴨、當歸鴨,但是不但沒有補身,反而隔幾天後,出現嘴破、長青春痘等上火情況,這就印證了這類的食補並不適合。同樣地,普遍被認為較溫和的食補,也並不是一定適合各種體質,因此建議當發現自己只要對於食補有特定症狀出現 時,最好要諮詢專業醫師或中藥調劑師調整飲食,才不會愈補愈傷身。
坊間或網路流傳的飲食禁忌謠言,則是另一種我經常被問到的問題。例如「柿子與螃蟹不能一 起吃」,因為有醫學的學術訓練,讓我聽到這類謠言時,都會先去思考是否能夠從現代科學理論中得到驗證。
如果不能肯定對錯,那我會持比較保留的態度。不過,有些飲食規則,是幾千年來累積的經驗法則,我會先去了解禁忌與習慣形成的邏輯, 例如說「秋天吃螃蟹一定要沾醋或薑絲可袪寒」, 這個邏輯來自於海鮮若保存不當,食用後可能會造成食物中毒引發腹瀉,但薑蒜等稱為熱性食物可與其相搭配食用,目的是為了達到殺菌等功用。不過,現代有冷藏冷凍設備,食物保鮮變得更容易,降低了食物中毒的機率,因此吃蟹時, 就不一定非得要搭配薑蒜食用。
別再誤信科學中藥摻西藥
此外,這些年食安問題讓民眾會主動關心中藥的安全性,像是擔心科學中藥是否會混摻西藥,或者是中藥材可能含有農藥或重金屬等疑慮。老實說,身為中醫師經常遇到許多病人深受慢性病長時間的困擾,或是四處求診西醫仍不見好轉,才會來看中醫。因此當病人問科學中藥有沒有加西藥時,我的答案往往是:如果有一種西藥是加進去中藥就能夠醫好你的話,那怎麼其他西醫會不知道呢?
至於,科學中藥是否會有農藥殘留、重金屬等問題,遵守醫療規範醫院診所使用的藥品,通常 都會選擇知名廠商,這些藥品通過政府檢驗把關才能販售,因此我們只能選擇相信制度,相信這些經過現代化科技設備萃取精煉的科學中藥,製造過程中,應該比傳統草煎藥來得安全。
台灣多數的中草藥都須仰賴進口,只要是循合法管道報關進口,政府一定會定期抽驗,但是取 得藥材的管道多元,建議民眾購買中草藥找熟識信賴的店家購買,如果真的想要降低農藥殘留風險,建議燉煮前,就像泡茶一樣先用熱水浸泡沖洗可去除表面殘留農藥,而燉煮後,最底層的湯汁與藥渣,別捨不得拿來食用,藥效都已經在湯 汁裡,不吃藥渣可以減少吃進有害物質的機會。
飲食堅持是一種生活態度
飲食在中醫學裡和睡眠、排泄都有其重要角色,現代人常見肥胖問題飲食影響佔了大部分, 肥胖病患通常容易產生濕熱體質,會讓身體呈現慢性發炎的狀態,進而會引發糖尿病、高血壓、 動脈硬化、高血脂等慢性疾病,在中醫教科書上每個篇章都有強調「膏梁厚味」的飲食禁忌,「膏梁厚味」就是指嗜酒、好油膩或甜食、偏愛肥厚鮮美,這類的飲食習慣長期下來對於健康肯定有 影響。
另外像是異位性皮膚炎等皮膚過敏問題,坊間 會有食品添加物可能是原因的說法,雖然我本身對此部分沒有深入瞭解,但在中醫學理強調熱性食物會造成症狀嚴重,又在中醫臨床經驗上精緻 飲食確實與過敏是有關聯性的趨勢,因此多數中醫師治療時會特別要求病患忌口。
食安風暴我印象中最深刻是有輻射疑慮的日本進口茶飲,但我本身認為要靠自己完全預防實在 不太容易,但以安全來說盡量選擇吃天然的、看得到的是原則,我身旁也有朋友徹底堅持,有看到食物原形就不吃,如同我自己喝咖啡的原則, 若不是我信任的店家就不喝,這些對飲食的堅持與自我對食安的把關,我認為這些都是一種生活的態度。
Tips
1.中草藥使用前沖洗或是略為過熱水。
2.草煎藥或食補最底下的湯汁與藥渣丟棄別食用。
3.進補不一定適合每種體質,最好先諮詢專業醫師或中藥調劑師。
4.食用後身體有狀況發生,是食物或食補在告訴你這並不適合你。
5.科學中藥經過萃取反而不易殘留農藥或重金屬。
~本文轉載自食力foodNEXT~