青春痘的中醫治療與保健（文/桃新醫院宋昀醫師）

文：桃園市桃新醫院中醫科/ 宋昀醫師

青春痘，醫學上稱為痤瘡。痤瘡主要是發生於毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多好發於皮脂腺分泌旺盛的地方，如面頰、額部、下顎、胸背部等處。痤瘡主要臨床表現為黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫等。痤瘡病程長短不一，短則數周，長則遷延數年。嚴重者可致多種皮損，導致永久性的疤痕。

從中醫觀點看痤瘡，其成因多與素體熱盛、過食肥甘辛辣、五志過極致氣鬱血熱有關。臨床治療多分為以下三種症型：肺經風熱、脾胃濕熱、瘀熱互結。

「肺經風熱」其表現多見丘疹色紅兼有癢痛，伴有咽乾等症狀，脈多浮數，舌紅苔薄黃，常用治療為枇杷清肺飲或清上防風湯。「脾胃濕熱」其表現多為丘疹、膿皰型痤瘡，多伴隨胃脘脹，大便秘結等，其脈多滑數，舌象多見舌色紅苔黃膩，常用治療為瀉黃散或涼膈散。「瘀熱互結」多見結節型及聚合型痤瘡，皮損多見色澤暗紅質硬，脈象多見澀數，舌象多見暗紅，治療上可選用真人活命飲。除內服中藥外，針灸亦能調整皮膚氣血，對於治療痤瘡也有相當的效果。

有痤瘡問題的人應注意皮膚之清潔，可用清水及中性肥皂清洗患處，但清洗時水溫以攝氏25度左右為佳，不宜以熱水清洗，熱水會刺激皮脂腺產生更多皮脂分泌，致使痤瘡加重。女性亦應避免在患處塗抹化妝品。飲食起居上，切記不可飲酒，少吃油膩辛辣甜食，亦不可自行服用補品如人參等。此外，必須有充足睡眠，不可熬夜。情緒上盡量保持愉悅的心情，緊張、抑鬱、憤怒等負面情緒均有可能造成痤瘡加重。

大多數的痤瘡治療並不困難，但生活上也須調整配合。適當的治療配合健康的起居習慣，是治療痤瘡的不二法門。